远程医疗对2型糖尿病基础胰岛素治疗依从性及疗效的影响

• 作者: 张敏 王双 陈平
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 远程医疗 患者教育 基础胰岛素 血糖控制
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 1055-1059
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 3780字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2018.07.026

摘要

目的 探索远程医疗对2型糖尿病(T2DM)基础胰岛素治疗依从性及空腹血糖(FPG)的影响.方法 选取2014年5月～2017年3月在四川省人民医院就诊并符合条件的T2DM患者437例.对其进行首日教育和基线数据采集,在随后的12周通过电话随访FPG和基础胰岛素剂量数据,并结合“医生热线”、“专场教育”、“系统短信”对患者进行及时规范的远程健康教育和血糖控制指导.结果 最终完成随访396例,在12周的随访期内,患者总体FPG达标率为71.2％(282/396例).未参加“专场教育”(x2=80.809,P＜0.001)和“医生热线”(x2=39.846,P＜0.001)的患者完整提交FPG数据的比例明显低于完整提交FPG数据组.未完整提交FPG数据组的胰岛素停药比例明显高于完整提交FPG数据组(x2=56.6,P＜0.001).多因素logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、体重指数(BMI)、病程、初始FPG、初始单位体重胰岛素剂量和既往治疗方案等影响因素后,未参加“医生热线”(OR=0.310,95％CI:0.163～0.589)和“专场教育”(OR=0.173,95％CI:0.107～0.280)均降低患者胰岛素治疗的依从性.未参加“专场教育”还会降低FPG达标率(OR=0.412,95％CI:0.232～0.731),提示“专场教育”和“医生热线”是影响患者胰岛素治疗依从性和FPG达标的重要因素.结论 基于“医生热线”和“系统短信”的远程医疗结合“专场教育”模式便于延续患者管理,利于提高患者胰岛素治疗依从性,从而促进FPG达标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王双		42	203	6.0	13.0