术后Pilon骨折的临床结局及其影响因素分析

• 作者: 张艳秋 朱静 杨晓茂 杨滔
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 后Pilon骨折 临床结局 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 89-93
• 页数: 5页
• 分类号: R4
• 字数: 4126字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2018.05.022

摘要

目的 研究手术治疗后Pilon骨折的临床结局,进而分析其可能的影响因素.方法 选取2012年1月～2015年1月于笔者医院手术治疗的后Pilon骨折患者38例为研究对象.记录患者出院时红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血清白蛋白(ALB)、空腹血糖(FPG)等临床资料.对所有患者进行为期2年的随访,根据患者末次随访时Burwell-Charnley影像学标准及AOFAS踝与后足功能评分标准对患者进行分组,两项评价指标均达到优良定义为预后良好组,其余纳入预后不良组.根据患者术后并发症情况绘制Kaplan-Meier生存曲线,对其临床结局进行分析,并应用单因素分析及多因素Cox回归确定其影响因素.结果 患者2年内不良临床结局的发生率为30.56％,并发症主要为创伤性关节炎,内固定失效,疼痛难以忍受行内固定取出.单因素分析显示,年龄、WBC、ALB、FPG对后Pilon骨折术后临床结局有影响(P＜0.05),多因素Cox回归显示,年龄(RR=1.402,P=0.030)、FPG (RR =3.159,P=0.046)对后Pilon骨折术后临床结局存在明显影响,FPG对患者临床结局影响较大且高于年龄(RR =3.159 vs RR=1.402).结论 手术治疗后Pilon骨折的临床结局尚可,年龄和FPG对手术治疗后Pilon骨折的临床结局存在明显影响,FPG有望作为后Pilon骨折患者不良预后的检测指标之一,具有潜在临床预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱静		34	140	6.0	10.0
2	杨晓茂	雅安市人民医院骨科	14	34	3.0	5.0
3	杨滔	雅安市人民医院骨科	3	4	1.0	2.0
4	张艳秋	雅安市人民医院骨科	1	3	1.0	1.0