桑夏清肺汤分期免序贯治疗痰热壅肺型儿童支原体肺炎

• 作者: 于素平 吕伟刚 宋桂华 张岩 管志伟 郭彦荣
• 来源期刊: 中医学报
• 学科: 医学
• 关键词: 支原体肺炎 痰热壅肺证 序贯疗法 桑夏清肺汤 免疫功能 凝血状态 中西医结合
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 肺病研究
• 页码范围: 979-985
• 页数: 7页
• 分类号: R259.631
• 语种: 中文
• DOI: 10.16368/j.issn.1674-8999.2018.06.234

摘要

目的:观察桑夏清肺汤分期免序贯治疗痰热壅肺型儿童支原体肺炎临床疗效、安全性及其对患者免疫功能、凝血状态的影响.方法:将120例支原体肺炎患儿随机分为对照组60例,观察组60例.对照组急性期以阿奇霉素静脉给药,恢复期以阿奇霉素干混剂口服序贯治疗.观察组急性期给以桑夏清肺汤联合阿奇霉素静脉给药,恢复期以桑夏清肺汤免阿奇霉素口服序贯治疗.比较两组患者证候积分、临床表现、临床疗效、安全性及免疫、凝血状态的变化.结果:①疗效指标:证候积分比较,观察组为(1.11±2.12)分,明显低于对照组的(2.43±2.92)分,差异有统计学意义(P＜0.01);临床表现方面,两组患者体温、咳嗽、啰音消失时间及影像学恢复正常时间比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P值分别为0.021、0.04、0.02、0.01);临床疗效比较,观察组痊愈率为80％,明显优于对照组的61.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).②免疫指标:治疗后两组患者CD4+、CD4+/CD8+、IgG明显升高,观察组患者CD3+、IgA明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG明显较高,差异均有统计学意义(P＜0.01).③凝血指标:治疗后两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)显著升高,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)显著下降,观察组中血小板(platelets,PLT)、D二聚体(D-dimer,D-D)显著下降,凝血酶时间(thrombin time,TT)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组PLT、FIB显著下降,PT、TT、APTT显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).④安全性:观察组不良反应发生率为3.3％,显著低于对照组的18.3％(P＜0.05).结论:桑夏清肺汤分期免序贯治疗痰热壅肺型儿童支原体肺炎疗效显著,能明显改善症状、体征,促进免疫、凝血状态恢复平衡,且不良反应少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	管志伟		24	107	6.0	9.0
2	于素平		23	131	7.0	10.0
3	宋桂华		60	217	8.0	12.0
4	吕伟刚		25	67	4.0	7.0
5	郭彦荣		14	80	5.0	8.0
6	张岩		30	104	5.0	9.0