经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症毛细支气管炎的疗效及安全性

• 作者: 宋晓丹 彭娟 李俊鹏 李斌 李雄 欧维琳 郑伟华
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 毛细支气管炎 重度 经鼻持续正压通气 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1017-1020
• 页数: 4页
• 分类号: R725.6
• 字数: 3849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2018.09.05

摘要

目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗重症毛细支气管炎婴幼儿的临床疗效及安全性.方法 纳入重症毛细支气管炎婴幼儿45例,均给予NCPAP治疗.记录患儿改用有创机械通气的情况或病情好转所需的时间,比较成功使用NCPAP治疗的患儿治疗前及治疗后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h的PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率及PaO2/吸入氧浓度(FiO2);比较成功使用NCPAP治疗及需有创机械通气治疗患儿的临床资料;记录患儿在使用NCPAP治疗过程中出现并发症的情况.结果 成功使用NCPAP治疗的患儿共36例(80.0%),NCPAP治疗失败而行气管插管有创机械通气治疗的患儿共9例(20.0%).36例成功使用NCPAP治疗的患儿呼吸频率、心率、PaCO2均随时间延长而下降(均P<0.05),PaO2、PaO2/FiO2均随时间延长而上升(均P<0.05).行有创机械通气治疗的患儿中,有基础疾病、拒奶、三凹征、发绀者比例以及PCO2水平高于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05),而PaO2/FiO2低于成功使用NCPAP治疗的患儿(P<0.05).45例患儿在使用NCPAP过程中均未出现并发症.结论 对于重症毛细支气管炎患儿,合理规范地使用NCPAP可获得良好的临床疗效且安全性高.而对于存在基础疾病、已出现拒奶、发绀、二氧化碳潴留明显、重度低氧血症的患儿,需尽早选择有创机械通气.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李雄	桂林医学院附属医院儿科	57	244	8.0	13.0
2	郑伟华	桂林医学院附属医院儿科	31	100	6.0	8.0
3	欧维琳	桂林医学院附属医院儿科	77	336	10.0	13.0
4	宋晓丹	桂林医学院附属医院儿科	21	97	6.0	8.0
5	彭娟	桂林医学院附属医院儿科	25	88	6.0	8.0
6	李斌	桂林医学院附属医院儿科	3	7	2.0	2.0
7	李俊鹏	桂林医学院附属医院儿科	6	20	2.0	4.0