脑出血昏迷患者神经源性肺水肿的治疗

• 作者: 刘赟 杨延庆 赵开胜
• 来源期刊: 基础医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 昏迷 早期 神经源性肺水肿 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1563-1567
• 页数: 5页
• 分类号: R743.34
• 字数: 2503字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6325.2018.11.012

摘要

目的 探讨脑出血昏迷患者神经源性肺水肿(NPE)的早期诊断,针对神经源性肺水肿发病机制拟定治疗方案,评价疗效.方法 回顾性分析2011年4月至2016年9月延安大学附属医院神经外科120例脑出血昏迷患者.扩血管、降低血管通透性和提高胶体渗透压为主治疗的为治疗组,未按照上述方法治疗的为对照组,每组各60例.观察3周内因肺部并发症导致不良预后的病例,患者的呼吸频率、吸痰次数、指血氧饱和度、胸部CT情况.结果 治疗3 d后2组在呼吸频率、吸痰次数、指血氧饱和度变化具有差异(P<0.05);治疗1～3 d胸部CT扫描,91例出现不同程度的双肺对称性云雾状改变或片状实变,双侧胸腔积液,与发病当天的胸部CT相比有差异(P<0.05);3周内,治疗组因肺部并发症出现不良预后病例5例,低于对照组的29例(P<0.05).结论 脑出血昏迷患者用扩血管、降低血管通透性和提高胶体渗透压等治疗,成为早期NPE治疗的有效措施.