摘要:
目的 评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(E′)比值(E/E′)与患者左心室(LV)重构的相关性.方法 选择2014年7月—2016年12月石家庄市第一医院心脏重症监护病房,诊断为急性STEMI并行急诊PCI治疗的126例患者作为研究对象,根据超声心动图检查有无发生舒张功能障碍被分为LV舒张功能正常组(E/E′≤15,A组,n=80)与LV舒张功能减低组(E/E′>15,B组,n=46),比较2组患者在入院(1.4±0.3)d内和术后(172.4±29.1)d的临床指标与超声心动图参数,评价E/E′与患者左心室重构的相关性.结果 入院即时,与A组比较,B组E、E/E′值显著升高(t=5.701、12.029,P均<0.001),间隔E′显著降低(t=12.029,P<0.001).术后6个随访,B组左心室射血分数(LVEF)低于A组(t=2.705,P=0.008),左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)大于A组(t=3.746,2.987,P均<0.01);Pearson检验表明,B组患者随访E/E′与LVEDVI、LVESVI呈线性正相关(r=0.871,P=0.023;r=0.592,P=0.036),与LVEF呈线性负相关(r=-0.516,P=0.047).结论 在行PCI手术STEMI患者中,E/E′比值提高与左心室重构有关.