股骨头坏死手术治疗最新进展:如何达到保髋治疗的目的

• 作者: 吕智 武壮壮 王骏 葛乔枫
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨头坏死 手术治疗 髓芯减压 干细胞移植 截骨术 多孔钽棒 骨移植 髋关节置换
• 年，卷（期）: 2018,（31）
• 所属期刊栏目: 综述与专论
• 页码范围: 5056-5061
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 7217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.0378

摘要

背景:关节置换是治疗股骨头坏死的有效方法,但仅适用于中老年人.目前关于股骨头坏死手术治疗的研究热点主要集中在保髋治疗方面.目的:总结股骨头坏死的各种手术治疗特点及最新研究进展.方法:由第一作者应用计算机检索从2008年到2018年PubMed、Web of Science及Medline数据库中的有关股骨头手术治疗的文献,英文检索词为:"osteonecrosis of femoral head,core decompression,stem cel transplantation,vascularized free bone grafting,porous tantalum rod implantation,intertrochanteric osteotomy,total hip arthroplasty".共检索到104篇,查阅全文,按照纳入标准,最后纳入52篇文献进行结果分析结果与结论:①目前手术治疗股骨头坏死的方式多种多样.髓芯减压技术能降低坏死股骨头髓腔的内压力,仅适用于早期股骨头坏死的患者;钽棒技术一定程度上弥补了骨移植的缺陷,为股骨头提供强有力的机械支撑作用的同时,又能为新骨的形成提供良好的环境;新的生物制剂如骨髓间充质干细胞、生长因子等可以促进骨质再生,为治疗提供了新的思路;②随着显微镜下操作技术的不断革新,使得吻合血管的骨移植技术应用更为普遍;③截骨术通过改变股骨头的力线,改变了髋部主要承重区域,高效的延缓了疾病的进展;④第3代氧化铝陶瓷材料的出现延长了人工关节的使用寿命,尤其适用于股骨头坏死晚期,但是其具体适用证有待进一步研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕智	山西医科大学第二临床医学院骨科	90	257	8.0	10.0
2	王骏	山西医科大学第二临床医学院骨科	4	16	2.0	4.0
3	葛乔枫	山西医科大学第二临床医学院骨科	4	16	2.0	4.0
4	武壮壮	山西医科大学第二临床医学院骨科	7	15	1.0	3.0