截骨术在不对称踝关节关节炎治疗中的应用

• 作者: 丁俊杰 拓晓瑜 马阳
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 踝关节截骨术 不对称踝关节 踝关节炎
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 569-571,574
• 页数: 4页
• 分类号: R687.3|R684.3
• 字数: 1658字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2018.05.021

摘要

目的 探讨截骨术在不对称踝关节关节炎治疗中的应用效果.方法 对36例不对称踝关节关节炎患者行踝关节截骨术.其中,行单纯踝上胫骨截骨术10例,上胫腓骨截骨术6例,踝上胫骨截骨合并跟骨截骨术18例,踝上胫腓骨截骨合并跟骨截骨术2例.观察术后3、6个月的胫骨前面角(TAS)、胫骨侧面角(TLS)以及术后6、12个月AOFAS评分和ADL评分.观察术后并发症情况.结果 患者均获得随访,时间13～17个月.骨性愈合时间为56～81(68.22±12.07)d.与术前比较,术后3、6个月TAS、TLS显著增加(P<0.05);与术后3个月比较,术后6个月TAS、TLS显著增加(P<0.05).与术前比较,术后6、12个月AOFAS评分显著升高(P<0.05),ADL评分显著降低(P<0.05);与术后6个月比较,术后12个月AOFAS评分显著升高(P<0.05),ADL评分显著降低(P<0.05).切口延迟愈合2例(5.56％),经常规伤口护理后愈合;轻度内外翻2例(5.56％),活动受限1例(2.78％);无螺钉松动、断裂及内固定失效等其他并发症发生.结论 踝关节截骨术治疗不对称踝关节关节炎疗效显著,并发症少,能够减轻病变处关节软骨的负荷,促进踝关节功能恢复.