骨折并发肺脂肪栓塞患者骨折等级、栓塞程度与预后的关系

• 作者: 冉建 崔永建 王建
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺脂肪栓塞 骨折 肺组织活检 死亡 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 140-144,26
• 页数: 6页
• 分类号: R563.5
• 字数: 4646字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2018.12.032

摘要

目的 探究肺脂肪栓塞患者骨折等级、栓塞程度与预后的关系,为临床治疗肺脂肪栓塞提供一定的参考.方法 选取笔者医院收治的67例肺脂肪栓塞患者作为研究对象,患者均发生骨折,活检穿刺法检测肺组织脂肪栓塞程度,统计患者预后情况,采用Logistic多因素回归性分析影响患者预后的因素,Spearman分析临床参数间的相关性.结果 患者经手术治疗后,36例患者出现死亡,病死率为53.73％.病理组织染色显示肺脂肪栓塞病理1级2例,2级31例,3级19例,4级15例.单因素分析显示性别、骨折部位、脂肪栓Sevitt分型、肺脂肪栓塞潜伏期、合并高血压、糖尿病患者生存率差异无统计学意义(P＞0.05).年龄、BMI、骨折Gustilo-Anderson分级、肺脂肪栓塞程度、Gurd、Wilson评分、是否合并心肺疾病与患者生存率相关(P＜0.05).Logistic多因素回归性分析,结果显示骨折Gustilo-Anderson分级＞Ⅲ级、肺脂肪栓塞病理分级＞3级、Gurd、Wilson评分＞7分是影响肺脂肪栓塞患者死亡的危险因素.Spearman相关性分析显示,骨折Gustilo-Anderson分级、肺脂肪栓塞病理分级、Gurd、Wilson评分三者间均呈显著正相关(P＜0.05).结论 对于骨折严重者出现肺脂肪栓塞,应尽早进行肺组织活检以判定脂肪栓塞程度,进而对患者预后进行评定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冉建	新疆医科大学第六附属医院创伤骨科	12	48	4.0	6.0
2	崔永建	新疆医科大学第六附属医院风湿病免疫科	6	21	3.0	4.0
3	王建	新疆医科大学第六附属医院创伤骨科	10	22	2.0	4.0