自体输血在全膝关节置换术应用的Meta分析

• 作者: 余光书 林焱斌 熊国胜 熊圣仁
• 来源期刊: 中国输血杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自体输血,回收式 全膝关节置换 Meta分析 血红蛋白 输血并发症
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 266-270
• 页数: 5页
• 分类号: R457.1|R687.4|R311
• 语种: 中文
• DOI: 10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2018.03.014

摘要

目的 评价自体输血在全膝关节置换术后应用的有效性与安全性.方法 运用计算机检索PubMed、Co-chrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid databases、中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库以及手工检索相关文献的参考文献.收集公开发表自1900年01月01日-2017年6月1日的全膝关节置换围手术期应用自体血回输技术与未使用自体血回输技术的随机对照中英文文献.严格按照改良后的Jadad评分标准评价文献质量,通过提取符合纳入条件的文献资料,并使用RevMan5.1.0软件做统计分析.结果 从858篇文献中排除489篇重复文献,并通过浏览摘要及阅读全文后纳入7个随机对照试验文献,其中英文文献6篇,中文文献1篇.根据改良后的Jadad评分标准,有4篇文献为高质量文献,3篇文献为低质量文献.Meta分析:术前血红蛋白(Hb) (g/dL)行自体输血的全膝关节置换术患者为12.8-14.0、未行自体输血的为12.7-14.2,2组权重均值(WMD)=-0.05、95％ CI为-0.23-0.13;术后d1 Hb(g/dL)自体输血组Hb为9.9-11.6,未行自体输血的为9.6-11.3,2组WMD=0.17、95％ CI为-0.09-0.44;术后d3 Hb (g/dL)自体输血组为10.0-11.0,未行自体输血的为9.8-10.8,2组WMD=0.30、95％ CI为-0.11-0.70;术后d7 Hb(g/dL)自体输血组为9.6-10.7,未行自体输血的为9.8-10.5,2组WMD=-0.05、95％CI为-0.32-0.23(P＞0.05);但是自体血回输组需要输异体血血概率的相对危险度(RR)=0.39、95％ CI为0.28-0.55(P＜0.01),其各种并发症的RR=0.86、95％CI为0.41-1.79(P＞0.05).结论 自体输血可以减少全膝关节置换术患者输注同种异体血,如果患者术前Hb低于正常值且存在自体输血的条件,全膝关节置换术中可使用自体血回输技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林焱斌	厦门大学附属福州第二医院骨科	45	114	6.0	8.0
2	熊国胜	厦门大学附属福州第二医院骨科	26	92	6.0	8.0
3	熊圣仁	厦门大学附属福州第二医院骨科	14	67	5.0	7.0
4	余光书	厦门大学附属福州第二医院骨科	27	61	5.0	6.0