摘要:
目的 系统评价异甘草酸镁治疗病毒性肝炎的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、Science Direct、中文期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学期刊引文数据库(CMCI)和万方数据库中相关的随机对照试验(RCT),并追溯纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2016年12月.按照纳入和排除标准筛选文献,提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3版软件进行Meta分析.结果 最终筛选纳入RCT文献32篇,共计3790例患者,试验组主要采用异甘草酸镁治疗方案,对照组主要采用复方甘草酸苷治疗方案.在临床总体疗效方面,试验组显著优于对照组,两组差异有统计学意义[OR=2.87,95%CI=(2.29,3.61),P<0.00001].与对照组比较,试验组患者肝功能恢复更好,三项指标均下降更多,ALT[MD=-17.27,95%CI=(-28.87,-5.66),P=0.004],AST[MD=-14.18,95%CI=(-18.29,-10.08),P<0.00001]和T-BiL[MD=-4.53,95%CI=(-6.38,-2.68),P<0.00001].试验组不良反应显著少于对照组[OR= 0.29,95%CI=(0.19,0.44),P<0.00001].结论 异甘草酸镁治疗各类型病毒性肝炎有较好的临床疗效,可促进肝功能恢复,减轻病毒对肝细胞的损伤,且不良反应少,值得临床推广应用.