乳腺癌患者PICC相关上肢深静脉血栓形成高危因素

• 作者: 张凤
• 来源期刊: 中国卫生工程学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 中心静脉导管 上肢深静脉血栓形成
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 疾病控制
• 页码范围: 630-632
• 页数: 3页
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文

摘要

目的 了解乳腺癌患者中心静脉导管 (PICC) 相关上肢深静脉血栓形成发生现状, 探讨相关高危因素.方法选取2014年6月至2016年10月在本院接受PICC置管的乳腺癌患者.根据是否发生PICC相关上肢深静脉血栓形成对患者进行分类, 记录患者一般资料 (年龄、性别、PICC置管及上肢深静脉血栓形成史), 疾病相关资料 (合并糖尿病、高血压、感染情况、累积器官数量), 实验室指标 (血小板计数、D-二聚体), 置管情况 (导管型号、穿刺次数、置管侧肢体肌力), 统计分析相关高危因素.结果 122例患者中有12例 (9.84％) 发生上肢深静脉血栓形成.经超声检查确诊为PICC相关上肢深静脉血栓形成的时间分别为:置管后10 d 2例、14 d 4例、23 d 2例、4 w 2例、8 w 2例;发生部位分别为:单纯肱静脉、腋静脉各4例, 肱-腋静脉、腋-锁骨下静脉各2例.单因素分析显示, 上肢深静脉血栓史、合并糖尿病、合并高血压、血小板计数、D-二聚体水平、导管型号是PICC相关上肢深静脉血栓形成的相关因素 (P＜0.05) .多因素Logistic回归分析显示, 上肢深静脉血栓史、导管型号是PICC相关上肢深静脉血栓形成的独立危险因素 (P＜0.05) .结论 该院乳腺癌患者PICC相关上肢深静脉血栓发生率处于国内平均水平;对有上肢深静脉血栓史的患者要警惕PICC相关上肢深静脉血栓的发生;在导管型号合适的前提下应优先选择4F导管.