脑出血各证型患者细胞自噬及Cathepsin D表达差异研究

• 作者: 吴成翰 廖远生 杨瑞玲 王开宇
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 脑出血 继发性脑损伤 细胞自噬 组织蛋白酶D 闭证 脱证
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 173-176
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20171001.318

摘要

目的 观察脑出血(ICH)闭脱证患者血肿周围组织细胞自噬和自噬相关蛋白Cathepsin D的表达差异.方法 将27例ICH患者根据中医辨证分为阳闭证(12例)、阴闭证(9例)、脱证(6例)3组,评估出血量及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;另选6例颅内深部动静脉畸形(AVM)需开颅手术,但未发生脑出血的患者,作为对照组;采用透射电镜(TEM)技术和免疫组织化学法(IHC)检测细胞内自噬泡及Cathepsin D蛋白表达情况.结果 ICH患者血肿周围脑组织中自噬泡数量及Cathepsin D表达明显高于对照组(P＜0.01).各证型按自噬泡数量、Cathepsin D表达水平、出血量、NIHSS评分排列由高至低均为:脱证、阴闭证、阳闭证(P ＜0.01,P＜0.05);按GCS评分排列由高至低为阳闭证、阴闭证、脱证(P＜0.01).自噬泡数量、Cathepsin D表达与出血量、NIHSS评分呈正相关(P＜0.01);与GCS评分呈负相关(P＜0.01).结论 细胞自噬参与了ICH后继发性神经细胞损伤,闭脱证患者血肿周围组织细胞自噬和自噬相关蛋白Cathepsin D的表达存在差异.