桡骨远端C型骨折行外固定支架与锁定钢板内固定治疗的差异

• 作者: 张国志 邓永成 陆晓涛
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 桡骨远端C型骨折 外固定支架 锁定钢板内固定 骨折愈合
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 页码范围: 84-89
• 页数: 6页
• 分类号: R683.41
• 字数: 4202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2018.10.017

摘要

目的 探讨桡骨远端C型骨折行外固定支架和锁定钢板内固定治疗的临床应用效果,以期为桡骨远端C型骨折的治疗提供参考.方法 选择2015年1月至2017年1月期间云南省第二人民医院收治的桡骨远端C型骨折患者90例为本研究对象,将入选患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者45例.观察组患者行外固定支架手术治疗,对照组患者采用锁定钢板内固定手术治疗.对2组患者的手术情况指标包括手术时间、术中失血量、术后住院时间、骨折愈合时间等进行统计比较.同时对2组患者在术后出现的并发症的种类和发生率进行统计对比,评价2组手术治疗方法的安全性.并且对2组患者出院后进行为期12个月的随访观察,对2组患者术后的掌倾角、尺偏角、桡骨高度进行影像学测量比较.采用Gartland-Werly腕关节评分系统对2组患者术后的腕关节恢复功能进行评分比较.结果(1)观察组患者在手术进行及术后恢复指标包括手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间分别为(28.91±8.37)min、(69.35±11.82)mL、(6.21±1.23)d、(47.12±11.35)d,均低于对照组相应指标分别为(54.42±9.85)min、(95.07±17.64)mL、(11.08±2.36)d、(68.30±14.02)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者术后并发症发生率为6.67％(3/45),低于对照组并发症发生率22.22％(10/45),组间差异具有统计学意义(P<0.05);(3)在第12个月随访观察时,观察组患者影像学检查测量的掌倾角、尺偏角、桡骨高度分别为(10.13±1.48)°、(20.11±2.09)°、(10.03±1.87)mm,对照组相应指标分别为(10.67±1.59)°、(20.59±2.31)°、(9.86±1.91)mm,组间比较差异无统计学意义(P<0.05);(4)观察组在术后6个月、12个月Gartland-Werly腕关节评分为(6.21±1.98)分、(2.71±0.95)分,高于对照组相应评分(4.06±1.54)分、(2.23±0.63)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 外固定支架与锁定钢板内固定均能治疗桡骨远端C型骨折,骨折愈合和腕关节功能恢复良好,但外固定支架治疗的创伤性更小,术后恢复快,并发症发生率低,但锁定加压钢板短期疗效明显,对于桡骨远端严重粉碎性骨折无法用钢板内固定时,外固定支架是较好的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆晓涛	云南省第二人民医院骨科	34	136	6.0	10.0
2	张国志	云南省第二人民医院骨科	10	55	5.0	7.0
3	邓永成	云南省第二人民医院骨科	2	8	1.0	2.0