慢性乙型肝炎病毒感染自然史中HBsAg和HBsAb共存血清学模式分析

• 作者: 林群 王艳萍 罗鹏 邹麟 陈瀑
• 来源期刊: 中国微生态学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 HBsAg HBsAb HBV-DNA 乙型肝炎病毒感染自然史
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 分类号: R446
• 字数: 3936字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13381/j.cnki.cjm.201801018

摘要

目的 分析慢性乙肝病毒感染者HBsAg和HBsAb共存模式中血清学指标、HBV-DNA和肝酶等指标与自然病程的关系,探讨其临床意义.方法 回顾性分析2016年重庆医科大学附属第一医院HBsAg和HBsAb双阳性患者的血清学指标、HBV-DNA和ALT、GGT检测结果,并对其感染的自然病程进行分析.结果 2016年该院HBsAg和HBsAb双阳性患者共520例,占全部HBV感染者的2.80％,占总送检标本数的0.42％.可分期的184例双阳性患者中,免疫耐受期47例(25.54％),免疫清除期17例(9.24％),低复制期108例(58.70％),再活动期12例(6.52％),HBsAg、HBsAg/HBsAb比值、HBV-DNA、ALT和GGT水平差异均有统计学意义(P＜0.05),低复制期患者HBsAg/HBsAb比值均低于其他患者(P＜0.05).不同分期患者HBsAb、年龄和性别比较差异无统计学意义(P＞0.05),且HBsAb水平均较低.284例资料完整HBsAg和HBsAb共存病例中HBV-DNA阳性136例,占47.89％.HBsAg浓度与HBV-DNA载量成正相关(r=0.295,P＜0.05),HBsAb浓度与HBV-DNA载量之间没有显著相关性(r=0.04,P＞0.05).结论 HBsAg和HBsAb共存患者并不少见,与性别无关,可发生在各个年龄阶段,以低复制期患者为最多.HBsAg和HBsAb共存患者中HBsAb多以低浓度形式存在,且浓度与自然病程无关.HBsAb的出现并非代表患者体内病毒复制停止,在诊断及治疗HBsAg和HBsAb共存模式的乙肝病毒感染者时仍需结合HBV-DNA载量来判断感染状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈瀑	重庆医科大学附属第一医院检验科	45	242	8.0	13.0
2	罗鹏	重庆医科大学附属第一医院检验科	19	128	6.0	11.0
3	邹麟	重庆医科大学附属第一医院检验科	25	84	6.0	7.0
4	王艳萍	重庆医科大学附属第一医院检验科	6	26	3.0	5.0
5	林群	重庆医科大学附属第一医院检验科	1	6	1.0	1.0