老年心脏起搏器植入患者急性脑卒中相关危险因素的病例对照研究

• 作者: 丁联斌 刘团结 姜国林 施根灵 沈蕾 温沁竹 高明喜
• 来源期刊: 临床和实验医学杂志
• 关键词: 老年人 心脏起搏器植入 急性脑卒中 危险因素 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 523-526
• 页数: 4页
• 字数: 3034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-4695.2018.05.022

摘要

目的 探讨老年心脏起搏器植入患者发生急性脑卒中的相关危险因素并分析其影响因素.方法 随机选取于2014年9月至2017年2月心内科或神经内科收治的年龄大于或等于60岁心脏起搏器植入患者合并急性脑卒中113例,按照年龄± 5岁、同性别、NIHSS评分严重程度相同、同期入院的无心脏起搏器植入脑卒中患者进行1:1配对入组113例.对226例患者的一般资料、疾病特征、合并症、临床治疗方案及临床转归等资料进行前瞻性研究,并对有房颤的患者进行CHA2DS2- VASc评分.对226例患者脑卒中的相关危险因素进行评价,并采用二元logistic回归分析影响老年心脏起搏器植入患者发生急性脑卒中的相关危险因素.结果 研究组和对照组相比,高血压病、糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、房颤史、吸烟史、颈动脉斑块、高同型半胱氨酸血症相比较无统计学意义;研究组和对照组相比,年龄、年龄大于或等于75岁、既往心力衰竭、脑卒中发作史、BNP、新发或无症状房颤差异有统计学意义(P <0.05).CHA2DS2-VASc评分:226例患者中有105例房颤患者(46.5%),新发或无症状房颤研究组高于对照组(P <0.05),两组房颤患者CHA2DS2-VASc评分无统计学差异.对两组差异有统计学意义的因素进行二元logistic回归分析,年龄大于或等于75岁(P =0.0270,OR=3.427)、心力衰竭史(P =0.0314,OR=2.250)、BNP(P =0.0120、OR=12.262)、新发或无症状房颤(P =0.0071,OR=18.305)与急性脑卒中相关.结论 老年心脏起搏器植入患者发生急性脑卒中与患者心力衰竭和新发或无症状房颤有关,老年心脏起搏器植入患者预防急性脑卒中需密切关注患者心功能和新发或无症状房颤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜国林	上海市第一人民医院宝山分院神经内科	8	12	2.0	3.0
2	高明喜	上海市第一人民医院宝山分院心内科	18	82	5.0	8.0
3	温沁竹	上海市第一人民医院宝山分院心内科	17	73	5.0	8.0
4	沈蕾	上海市第一人民医院宝山分院心内科	3	0	0.0	0.0
5	施根灵	上海市第一人民医院宝山分院心内科	1	0	0.0	0.0
6	丁联斌	上海市第一人民医院宝山分院神经内科	3	19	1.0	3.0
7	刘团结	上海市第一人民医院宝山分院神经内科	3	5	2.0	2.0