基于Meta分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹风险预测模型的构建

• 作者: 何文英 李洋 王忠
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜 剖腹术 Meta分析 Logistic模型 风险预测
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 方法学研究
• 页码范围: 2849-2855
• 页数: 7页
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.127

摘要

目的 采用Meta分析方法构建腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹风险预测模型.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、万方数据知识服务平台、维普网和中国知网等数据库,检索时间为建库至2017年5月,检索国内外公开发表的关于LC中转开腹危险因素的文献.采用Meta分析计算LC中转开腹危险因素的综合危险度,以综合危险度的自然对数转换值为基础建立对应的风险预测模型.结果 共纳入25篇文献,34112例患者.Meta分析结果显示,两组男性、高龄、上腹部手术史、胆囊炎发作时间≥72 h、胆囊炎发作史、合并糖尿病、体质指数(BMI)≥25 kg/m2、胆囊壁增厚、胆囊结石嵌顿、术前白细胞计数较高、术前总胆红素水平较高所占比例比较,差异均有统计学意义(OR>1.00,P<0.05),均为LC中转开腹的危险因素.最终共11个危险因素被纳入Logistic风险预测模型.所构建的Logistic风险预测模型为:Logit(P)=α+0.49X1+0.80X2+1.31X3+1.42X4+1.41X5+0.75X6+0.46X7+1.52X8+0.87X9+1.16X10+1.04X11.预测模型中,X1、X2、…、X11分别代表男性、高龄、上腹部手术史、胆囊炎发作时间≥72 h、胆囊炎发作史、合并糖尿病、BMI≥25 kg/m2、胆囊壁增厚、胆囊结石嵌顿、术前白细胞计数较高、术前总胆红素水平较高.结论 以Meta分析结果为基础建立了具有循证基础的LC中转开腹Logistic风险预测模型,该模型可用于LC中转开腹风险的预测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何文英	石河子大学医学院	43	189	9.0	11.0
2	王忠		17	28	4.0	4.0
3	李洋	石河子大学医学院	6	21	3.0	4.0