吡拉西坦氯化钠注射液治疗颅内高压的疗效和安全性Meta分析

• 作者: 樊王冬 程小宁 鄢荣
• 来源期刊: 中国药师
• 学科: 医学
• 关键词: 吡拉西坦 甘露醇 颅内高压 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1985-1990
• 页数: 6页
• 分类号: R651.1
• 字数: 4928字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-049X.2018.11.023

摘要

目的:系统评价吡拉西坦氯化钠注射液与甘露醇注射液比较治疗颅内高压(ICH)的有效性和安全性.方法:计算机检索 The Cochrane Library(2017年12期)、PubMed、Embase、VIP、CNKI、WanFang Data 和SinoMed 数据库,搜集关于20%吡拉西坦氯化钠注射液与甘露醇注射液比较治疗ICH的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2017 年12月27日.由两名研究者独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5. 3软件进行 Meta 分析.结果:共纳入25个RCTs,包括2 318例患者. Meta分析结果显示:与甘露醇注射液相比,20%吡拉西坦氯化钠注射液在降低颅内压( ICP)有效率方面表现更优,差异有统计学意义[RR=1. 05,95% CI(1. 03,1. 07),P<0. 000 1].两组在ICP降低幅度[MD=0. 31,95% CI ( -0. 32,0. 94),P=0. 34]、起效时间[MD= -0. 02,95% CI( -0. 05,0. 01),P=0. 29]、药物达峰时间[MD= -0. 03,95% CI (-0. 11,0. 05),P=0. 46]以及作用持续时间[MD=0. 03,95% CI( -0. 19,0. 24),P=0. 81]方面差异均无统计学意义;20%吡拉西坦氯化钠注射液的胃肠道不良反应[RR=0. 30,95% CI(0. 13,0. 71),P=0. 006]、尿素氮或肌酐升高[RR=0. 25,95% CI (0. 11,0. 57),P=0. 000 8]、电解质紊乱[RR=0. 32,95% CI(0. 12,0. 87),P=0. 03]、血尿[RR=0. 25,95% CI(0. 05,1. 17),P=0. 08]的发生率均低于甘露醇注射液,差异均有统计学意义.结论:20%吡拉西坦氯化钠注射液降低在ICH的疗效和安全性方面均优于甘露醇注射液.受研究质量的限制,上述结论尚需更多高质量的RCTs来验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程小宁		8	30	3.0	5.0
2	鄢荣		3	10	2.0	3.0
3	樊王冬		4	8	2.0	2.0