目的 通过统计分析住院患儿死亡病例的死因构成及死亡疾病谱的变迁,为降低儿童病死率、制订相应的儿童卫生保健政策及疾病防治措施提供科学依据.方法 回顾性分析近14年某儿童专科医院的死亡患儿病案资料,包括一般情况、病死率及死亡疾病谱等.结果 住院患儿病死率为0.42%(1144/271145).死亡病例中,男女患儿分别为707(61.8%)和437(38.2%)例;婴儿期(<1岁)的死亡构成比最高(42.0%),其次是新生儿期(≤28天)(31.0%).患儿死因前4位的疾病分别是:新生儿疾病(27.1%)、心血管系统疾病(13.7%)、感染性疾病(11.6%)及呼吸系统疾病(10.6%).前7年感染性疾病的死因构成比远高于后7年(17.8% vs 9.3%),恶性肿瘤的死因构成比则远低于后7年(2.2% vs 6.3%),差异均具有统计学意义(均P<0.01).败血症和肺炎在各年龄段住院儿童中均占死因构成前5位.结论 降低住院患儿的病死率,需做好有效的围产期保健工作;提高环保意识以及加强环境污染治理;加强抗菌药物的管理,从而促进临床抗菌药物的合理应用.