腋下切口病灶清除肋骨植骨单钉棒内固定治疗胸椎结核

• 作者: 刘朝阳 周伟东 张明磊 徐凯 曹帅 权元强 杨素珉 蒋嫣 赵明伟
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 结核 瘫痪 腋下开胸 微创手术
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 112-116
• 页数: 5页
• 分类号: R529.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2018.02.04

摘要

[目的]探讨腋下小切口经胸入路病灶清除肋骨捆绑植骨单钉棒内固定治疗胸椎结核的临床疗效.[方法]回顾性分析青岛市胸科医院外科2008年1月～2015年1月收治的胸椎结核患者41例,男22例,女19例;年龄9～73岁,平均(50.60±11.31)岁.采用腋下微创剖胸入路病灶清除脊髓减压取肋骨捆绑植骨单钉棒内固定手术治疗,观察术后恢复情况(Frankel分级、Cobb角、ESR、CRP、VAS评分).[结果]41例患者手术时间平均为(170±53) min,术中出血量平均为(860±155) ml.随访时间12～48个月,平均34个月.所有病例均无局部结核复发,达到骨性融合,未出现植骨块吸收、骨折、断钉、断棒的情况.末次随访时Frankel分级由术前A级2例、B级10例、C级11例、D级11例、E级7例,恢复至D级2例、E级39例(P＜0.05).VAS评分由术前(7.72±1.13)分减少至末次随访时(1.72±0.24)分,差异有统计学意义(F=11.325,P=0.037).Cobb角由术前(20.73±4.65)°显著减少至末次随访时(5.35±2.16)°,差异有统计学意义(F=14.843,P=0.008).[结论]采用腋下切口经胸入路病灶清除肋骨捆绑植骨单钉棒内固定治疗胸椎结核伴瘫痪创伤小,疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵明伟	青岛市胸科医院外科	17	80	5.0	8.0
2	杨素珉	青岛市胸科医院外科	8	22	3.0	4.0
3	周伟东	青岛市胸科医院外科	8	38	4.0	6.0
4	权元强	烟台市福山区人民医院创伤外科	7	10	1.0	2.0
5	曹帅	青岛市胸科医院外科	5	29	4.0	5.0
6	刘朝阳	青岛市胸科医院外科	11	30	4.0	4.0
7	徐凯	青岛市胸科医院外科	5	17	3.0	4.0
8	张明磊	青岛市胸科医院外科	2	3	1.0	1.0