糖尿病患者社区规范化管理干预效果评价

• 作者: 于海燕 王自明 邵华
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病 高血压 社区规范化管理 干预效果
• 年，卷（期）: 2018,（25）
• 所属期刊栏目: 健康管理
• 页码范围: 3128-3132
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1|R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.25.019

摘要

目的 探讨社区规范化管理对提升2型糖尿病患者血糖达标率的管理效果.方法 选取2008年北京市朝阳区将台社区卫生服务中心的151例2型糖尿病患者,进行社区规范化管理,每年进行4次健康体检,收集收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)等资料.到2016年,规范化管理满8年且资料齐全的患者共计111例,其中单纯糖尿病患者44例(39.6%,单纯糖尿病组),糖尿病合并高血压患者67例(60.4%,糖尿病合并高血压组).对调查对象2008年与2016年两次数据进行比较分析.结果 单纯糖尿病组女性舒张压与管理前组相比有所下降,糖尿病合并高血压组收缩压和舒张压与管理前相比均有所下降,差异有统计学意义(95%CI不包括0).单纯糖尿病组女性FPG与管理前相比有所下降,单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压组2 hPG、HbA1c与管理前相比有所下降,差异有统计学意义(95%CI不包括0).糖尿病的整体达标率由2008年的34.2%(38/111)上升至2016年的60.4%(67/111),差异有统计学意义(χ2=15.198,P<0.001).其中,单纯糖尿病组的血糖达标率由31.8%(14/44)上升至56.8%(25/44),糖尿病合并高血压组的血糖达标率由35.8%(24/67)上升至62.7%(42/67),差异有统计学意义(χ2=5.272,P=0.018;χ2=10.942,P<0.001).单纯糖尿病组除男性、年龄≥60岁、受教育程度为高中及以上、饮食规律、有高血压家族史者管理后血糖达标率与管理前无差异,服药依从性差患者血糖达标率低于管理前外,其他亚组血糖达标率均高于管理前,差异有统计学意义(95%CI不包括0).糖尿病合并高血压组除吸烟、服药依从性差、有糖尿病家族史者管理后血糖达标率与管理前无差异外,其他亚组血糖达标率均高于管理前,差异有统计学意义(95%CI不包括0).结论 在社区开展糖尿病规范化管理可以改善糖尿病患者的血压、血糖水平,提高糖尿病的控制效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于海燕		8	67	3.0	8.0
2	王自明		13	114	5.0	10.0
3	邵华		3	22	3.0	3.0