神经内科重症监护病房医院获得性肺炎多重耐药菌感染 的病原学分布及耐药性分析

• 作者: 吕秀萍 王带媚 赵二义 钟敬波 韩方璇
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 神经内科重症监护病房 医院获得性肺炎 多重耐药菌 耐药性分析
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 医院药学
• 页码范围: 1785-1788
• 页数: 4页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2018.12.029

摘要

目的 探讨神经内科重症监护病房(NICU)医院获得性肺炎(HAP)患者发生多重耐药菌(MDRB)感染的病原学分布及耐药性特点,为临床提供预防和治疗MDRB感染的依据.方法 回顾性分析2013年6月至2017年6月本院NICU 129例HAP患者,其中46例患者确诊为MDRB感染,对病原学及药敏试验进行分析总结.结果 MDRB感染的患者为46例,发生率为35.66％,分离出MDRB 107株,其中革兰阴性杆菌98株(91.59％),革兰阳性球菌5株(4.67％),真菌4株(3.74％).排名前5位的革兰阴性杆菌分别为:铜绿假单胞菌34株(31.78％)、鲍曼不动杆菌23株(21.49％)、肺炎克雷伯杆菌11株(10.28％)、黏质沙雷菌8株(7.47％)和大肠埃希菌5株(4.67％).铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率高达52.9％,对多黏菌素的耐药率仅为5.9％.鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率高达91.3％,对多黏菌素和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,均为13.0％.肺炎克雷伯杆菌对头孢唑林的耐药率最高为63.6％,对亚胺培南、美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦等的耐药率均为9.1％.黏质沙雷菌对头孢唑林和氨苄西林/舒巴坦的耐药率为87.5％.大肠埃希菌对头孢吡肟的耐药率为60.0％.铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯杆菌对常用抗菌药物的耐药率对比分析差异有统计学意义(P<0.05).结论本院NICU的病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,呈多重耐药或泛耐药,当感染发生后临床应尽可能明确病原菌类型,依据药敏试验合理选择抗菌药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩方璇		47	209	8.0	12.0
2	钟敬波		12	56	4.0	7.0
3	赵二义		15	19	2.0	3.0
4	王带媚		13	15	2.0	3.0
5	吕秀萍		8	26	3.0	5.0