摘要:
目的 系统评价双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病(IBD)疗效及安全性. 方法 通过计算机检索The Cochrane Library(2017年5期)、PubMed、CNKI、VIP、WanFang Data等数据库,收集采用随机对照试验(RCT)研究双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪治疗IBD的相关文献,文献的来源日期为数据库建库时间到2017年5月.通过RevMan 5.3软件,对由两个评价者根据纳入与排除标准分别单独筛选获得的经过偏倚风险评估后的文献及数据信息,进行相关性的统计分析.结果 筛选获得14个RCTs,共1020例患者.Meta分析结果显示:双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪能明显提高总有效[OR=3.66,95%CI(2.42,5.54),P<0.00001],减少炎症介质IL-8[MD= -6.15,95%CI(-7.49,-4.80),P<0.00001],降低恶变指标CRP[MD= -3.16,95%CI(-2.71,-3.61),P<0.00001],增加免疫因子IL-10[MD=12.62,95%CI(9.61,15.63),P<0.00001],减少氧化产物MDA[MD= -1.25,95%CI(-1.54,-0.95),P<0.00001].同时二者联合使用能减少药物不良反应事件发生[OR=0.30,95%CI(0.10,0.47),P<0.00001]. 结论 双歧杆菌三联活菌联合美沙拉嗪可显著控制炎症、修复肠道黏膜、调节人体免疫、改善生活质量,且减少药物不良反应事件发生,是治疗IBD安全有效的方法.