儿童外耳道阻塞性角化病的临床特点

• 作者: 尹德佩 朱慧娥 窦训武 陈培培 马慧敏
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 外耳道 角化病 胆脂瘤 诊断,鉴别 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（19）
• 所属期刊栏目: 论著——研究报告
• 页码范围: 1502-1503,1506
• 页数: 3页
• 分类号: R764.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.19.015

摘要

目的:探讨儿童外耳道阻塞性角化病的临床特点.方法:回顾性分析23例外耳道胆脂瘤患儿的临床资料,分析其主诉症状、病程、临床特征、CT表现、手术方式及预后情况,并与外耳道阻塞性角化病进行鉴别诊断.结果:所有患者中20例(22耳)修正诊断为外耳道阻塞性角化病.其中单纯右耳11例,单纯左耳7例,双耳发病2例.主诉疼痛20例(100％)、耳道出脓17耳(77.3％),听力下降伴耳道出脓3耳(13.6％).行耳镜检查发现耳道肉芽17耳(77.3％);CT发现骨性耳道受压变形鼓膜受压移位18耳(81.8％),其中7耳(38.9％)表现为骨性耳道后壁压迫吸收.所有患者均在耳内镜下操作,术中发现鼓膜小穿孔4例,术后病理均显示为角化上皮.结论:外耳道阻塞性角化上皮栓容易与外耳道胆脂瘤诊断混淆,临床上主诉耳痛、耳道肉芽伴出脓的患者,CT发现耳道骨质环形受压改变伴有鼓膜受压移位患者,需考虑为外耳道阻塞性角化病.