儿童川崎病冠状动脉并发症评价指标的对比分析

• 作者: 任军 刘杨 张明明 李晓惠 林瑶 石琳 陆萍
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 川崎病 冠状动脉并发症 Z值
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 305-308
• 页数: 4页
• 字数: 2775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2018.04.005

摘要

目的 比较传统的冠状动脉(冠脉)内径绝对值诊断标准和Z值法诊断标准在川崎病(Kawasaki disease,KD)合并冠脉扩张的检出率,为KD合并冠脉并发症的诊断提供依据.方法 选取2017年1月至2018年2月于首都儿科研究所附属儿童医院心内科住院治疗的KD患者.分别依据1988年《中华儿科杂志》标准(1988年标准)、2015年第8版《诸福棠实用儿科学》标准(2015年标准)及2017年版《川崎病的诊断、治疗及远期管理一美国心脏学会对医疗专业人员的科学声明》推荐的2种Z值法(Kobayashi、Dallaire)诊断标准,计算KD合并冠脉并发症患儿的冠脉扩张检出率,并进行分析比较.结果 KD合并冠脉扩张患儿共89例.分别采用1988年标准、2015年标准及Z值法(Ko-bayashi、Dallaire标准),1岁以内小婴儿右冠状动脉扩张的检出率依次为53.85％、15.38％、26.92％、19.23％;其中1988年标准明显高于其他标准,差异有统计学意义(P＜0.05);左冠状动脉扩张的检出率依次为34.62％、34.62％、42.31％、34.62％,Z值法(Kobayashi标准)冠脉扩张的检出率明显高于其余3种诊断标准,差异有统计学意义(P＜0.05).1岁以上患儿右冠状动脉扩张的检出率依次为25.40％、12.70％、12.70％、12.70％,其中1988年标准检出率高于其余各标准,差异有统计学意义(P＜0.05);左冠状动脉扩张的检出率依次为17.46％、34.92％、14.29％、14.29％,其中2015年标准的检出率偏高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 1988年《中华儿科杂志》标准检出右冠状动脉扩张比例较高;2015年《诸福棠实用儿科学》标准在＞1岁患儿组检出左冠状动脉扩张比例偏高;Z值法(Kobayashi、Dallaire标准)结合了患儿体格变化的影响,能较准确地反映川崎病合并冠脉并发症情况,2种Z值计算方法结果一致性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓惠	首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科	33	130	7.0	10.0
2	石琳	首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科	39	77	6.0	7.0
3	任军	首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科	17	42	3.0	5.0
4	张明明	首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科	23	220	7.0	14.0
5	刘杨	首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科	10	19	3.0	3.0
6	林瑶	首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科	17	34	4.0	5.0
7	陆萍	首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科	5	8	2.0	2.0