阿尔茨海默病照料者焦虑、抑郁和睡眠现况及其影响因素分析

• 作者: 乔凌亚 姚春娟 徐小林
• 来源期刊: 护士进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿尔茨海默病 照料者 焦虑 抑郁 睡眠质量 心理护理
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1155-1159
• 页数: 5页
• 分类号: R473.74
• 字数: 3784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2018.13.002

摘要

目的 调查阿尔茨海默病(AD)患者照料者焦虑、抑郁状态和睡眠现状并探索其相关影响因素.方法 201 6年12月-2017年9月,采用横截面调查研究设计,共纳入157例阿尔茨海默病患者及其主要照料者157名.分别采用简明智能精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔评估(MoCA)量表、日常生活能力量表(ADL)和神经精神量表(NPI)对AD患者的认知功能、日常生活能力和神经精神行为进行评估.采用一般焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-9)和匹兹堡睡眠量表(PSQI)对AD患者照料者的焦虑、抑郁状态和睡眠状况进行评估.使用Logistic回归分析模型来探索各种因素对AD患者照料者焦虑、抑郁状态和睡眠状况的影响.结果 AD患者MMSE平均分为(17.19±7.58)分,根据临床痴呆分级(CDR):轻度痴呆为61例(38.9％),中重度痴呆96例(61.1％).AD照料者抑郁评分PHQ9中位数为4分,焦虑评分GAD-7中位数为3分,15.8％的照料者处于中重度的抑郁焦虑状态(≥10分).照料者睡眠评价PSQI中位数为8分,76.5％的照料者存在睡眠问题(≥5分).Logistic同归研究分析显示,导致照料者抑郁和焦虑状态的因素为患者的神经精神NPI评分、患者的日常生活能力ADL评分及单独照料者;导致照料者睡眠质量下降的因素为患者的神经精神NPI评分.结论 阿尔茨海默病照料者面临比较普遍的焦虑抑郁状态及睡眠质量下降.患者的神经精神行为异常是导致其照料者焦虑抑郁及睡眠问题的主要影响因素.