超声联合凝血检测对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值

• 作者: 付亚辉 孙健平 尚昆 张堃 张红 柯超 王虎 王鹏飞 田丁
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋骨折 手术后并发症 静脉血栓形成/诊断 超声检查,多谱勒,彩色 纤维蛋白/分析 @D-二聚体 预测
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 302-304
• 页数: 3页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3697字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2018.03.008

摘要

目的:探讨超声联合凝血指标检测对老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值.方法:收集老年髋部骨折患者临床资料332例,根据术后超声检查结果分为深静脉血栓组(DV T 组)141例和非深静脉血栓组(非DV T组)191例,对比分析两组入院时、术前1 d、术后1、3、5 d凝血相关指标.结果:经超声确诊DV T 141例,发生率42.47%,其中左侧116例,右侧25例;完全充填92例,不完全充填49例;累及股浅静脉2例,腘静脉18例,腘静脉合并胫后静脉9例,腓静脉16例,肌间静脉96例.DV T 组术后第1、3d血浆纤维蛋白及D-二聚体水平和非DV T 组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);DV T 组7例患者术后出现患肢皮温升高,挤压腓肠肌出现疼痛,134例患者无典型DV T 临床表现,所有患者均未出现PE症状.结论:老年髋部骨折患者术后DV T 以肌间静脉为主,对于术后1、3 d Fib及D-D同时升高,并发DV T风险较大,应引起临床医师的重视,临床中超声联合动态监测凝血纤溶指标,有助于术后DV T 的早期诊断.