肺隔离症致反复咯血病例误诊分析及文献复习

• 作者: 张伟 董洪珍 蔡俊翔 陈亮宇
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 支气管肺隔离症 咯血 误诊 支气管扩张症
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:呼吸系统疾病
• 页码范围: 25-29
• 页数: 5页
• 分类号: R543.16|R543.6
• 字数: 3844字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.01.009

摘要

目的 探讨肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)的发病机制、诊治方法及误诊原因,以减少误诊误治.方法 对1例叶内型PS误诊患者资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例为67岁女性,因反复咯血15年,加重3 d入院.曾在外院诊断为支气管扩张症,给予常规抗感染、止血等处理,咯血症状反复发作.我院CT检查提示右下肺占位性病变,提示肺腺癌可能,考虑咯血可能由肺腺癌导致.上级医师查房提示,患者纤维支气管镜、肿瘤标志物结果及与既往影像学资料对比均不支持恶性肿瘤诊断,需考虑支气管或肺血管畸形可能.后经CT肺动脉造影检查确诊为叶内型PS,转心胸外科行肺叶切除术,术后随访1年,未见复发.结论 PS临床表现缺乏特异性,误诊率较高;对X线胸片、CT及气管镜等常规检查均不能明确病因的咯血患者,应考虑本病可能,螺旋CT动脉造影及数字减影血管造影等检查有助于诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张伟	广州中医药大学第一附属医院呼吸科	72	261	9.0	14.0
2	蔡俊翔	广州中医药大学第一附属医院呼吸科	9	23	4.0	4.0
3	董洪珍	广州中医药大学第一附属医院呼吸科	13	68	5.0	7.0
4	陈亮宇	广州中医药大学第一临床医学院	1	6	1.0	1.0