影响急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的因素分析

• 作者: 伍松 唐梅 邓天芝 陈忠礼
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性结石性胆囊炎 腹腔镜 手术时机 中转开腹 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 98-102
• 页数: 5页
• 分类号: R657.4+1
• 字数: 3843字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2018.01.024

摘要

目的 探讨影响急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中转开腹的因素.方法 选取入院行急性结石性胆囊炎腹腔镜手术的患者600例,根据临床症状发生至开始腹腔镜手术时间间隔分为A组、B组、C组,每组各200例,三组手术时间分别为症状发作48h内和48h后、行抗感染及对症支持等保守治疗至症状缓解1～2周,记录三组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、并发症发生率、中转开腹率,并将中转开腹患者117例纳入观察组,其余483例纳入对照组,比较两组临床资料,分析影响中转开腹的独立危险因素.结果 B组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量与A、C组比较均明显较高(P＜0.05);A组中转开腹率、并发症发生率均较B、C组低(P＜0.05);观察组体温、白细胞计数、胆囊壁厚度、手术时间、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊肿大均明显高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析显示白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响患者中转开腹的独立危险因素(P＜0.05).结论 急性结石性胆囊炎发作后48h内是进行腹腔镜手术的最佳时机,白细胞计数、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响中转开腹的独立危险因素,应综合考虑提高腹腔镜手术成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐梅	成都医学院第一附属医院肝胆外科	8	49	4.0	7.0
2	邓天芝	成都医学院第一附属医院肝胆外科	7	22	3.0	4.0
3	陈忠礼	成都医学院第一附属医院肝胆外科	2	18	2.0	2.0
4	伍松	成都医学院第一附属医院肝胆外科	5	26	3.0	5.0