早期心肌损伤标志物对老年脓毒症患者病情评估及预后的影响

• 作者: 何佳起 张建军 朱保月 李伟 王璞 王维展 褚永果 齐洪娜
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 早期心肌损伤标志物 病情评估 预后
• 年，卷（期）: 2018,（19）
• 所属期刊栏目: 其他
• 页码范围: 4708-4711
• 页数: 4页
• 分类号: R631
• 字数: 3745字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2018.19.038

摘要

目的 观察心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对老年脓毒症患者病情评估及预后的影响.方法 选择老年脓毒症患者116例,根据入院时超声心动图(UCG)左心室射血分数(LVEF)将患者分为心肌损伤组(LVEF≤50％)66例和非心肌损伤组(LVEF>50％)50例;所有患者于入院时抽取静脉血10 ml,检测H-FABP、肌红蛋白(Myo)、肌钙蛋白(cTn)I及NT-proBNP水平变化,采用相关检验分析脓毒症心肌损伤患者血H-FABP及NT-proBNP水平与患者病情、LVEF及其生存率的相关性.结果 入院时心肌损伤组H-FABP、Myo、cTnI和NT-proBNP水平显著高于非心肌损伤组(P<0.05);入院时老年脓毒症患者血H-FABP和NT-proBNP与病情程度呈正相关(r=0.840、0.814,P=0.000、0.000);脓毒症心肌损伤患者血H-FABP和NT-proBNP与患者生存率呈负相关(r=-0.474、-0.945,P=0.000、0.000),与LVEF呈负相关(r=-0.571、-0.262,P=0.000、0.033).结论 H-FABP和NT-proBNP动态监测在老年脓毒症患者心肌损伤的早期诊断、判断预后及指导临床合理用药具有重要意义.