不同床头抬高角度对ICU有创机械通气患者褥疮和呼吸机相关性肺炎发生的影响

• 作者: 冉景兵 吴晓云 姜红卫 张凤清 秦玉梅 莫喜萍 覃凤艳 谭孟仁 韦凤新 韦玲慧
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 有创机械通气 重症加强护理病房 床头抬高角度 褥疮
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 护理经验
• 页码范围: 591-593
• 页数: 3页
• 分类号: R47
• 字数: 3959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2018.05.33

摘要

目的 探讨不同床头抬高角度对ICU有创机械通气患者褥疮及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 将ICU有创通气的400例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组200例,对照组床头持续抬高30°~45°,观察组持续抬高床头20°~25°,鼻饲时及鼻饲后1~2 h床头抬高30°~45°;比较两组患者褥疮、VAP发生率,骶尾部、足跟、外踝处的皮肤压力.结果 观察组发生褥疮2例(1.0%),发生VAP 53例(26.5%),对照组发生褥疮14例(7.0%),发生VAP 45例(22.5%),观察组褥疮发生率低于对照组(P<0.05),两组VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者骶尾部、足跟皮肤压力低于对照组(P<0.05),两组外踝皮肤压力比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 床头抬高20°~25°能降低有创机械通气患者的褥疮发生率,以作为有创通气患者的理想体位.