肝癌伴肝功能不全患者的介入治疗:策略与哲学思想

• 作者: 夏景林
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 肝功能不全 放射摄影术,介入性 化学疗法,肿瘤,局部灌注
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床思维
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7|R575
• 字数: 4804字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.01.001

摘要

传统观点认为,黄疸、丙氨酸转氨酶升高、低蛋白血症合并腹腔积液、脾功能亢进所致的白细胞和(或)血小板减少是肝癌伴肝功能不全患者介入治疗的禁忌证.笔者在长期实践的基础上提出肝癌伴肝功能不全患者的介入治疗策略.首先,改良肝动脉化疗栓塞方法(减量化疗栓塞),即将化疗药物减量、栓塞剂剂量不变.其次,对伴有的肝功能不全需分析其原因,如属肿瘤压迫引起的梗阻性黄疸、肿瘤引起的丙氨酸转氨酶升高,应该先治本,即直接行减量化疗栓塞,而不是先行退黄护肝治疗;对于肝硬化、低蛋白血症引起的腹腔积液、脾功能亢进引起的白细胞和(或)血小板减少,也可以先治本再治标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏景林	复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科复旦大学肝癌研究所	52	426	12.0	18.0