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摘要:
目的 探讨临床疾病分类系统在电子病历中的应用.方法 通过建立临床诊断与ICD-10对照表,设计、研发符合临床习惯的疾病分类编码系统,并嵌入电子病历平台,实现智能、自动化编码.结果 使用临床疾病分类系统的编码空置率及错误率分别为11.83%,5.13%,结合编码员审核后最终的编码错误率为1.58%.结论 电子病历中疾病诊断分类系统的应用可以优化编码流程,提高编码质量和效率,进一步发挥病案信息在医疗、科研及教学中的重要作用.
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文献信息
篇名 基于电子病历临床疾病分类系统的应用
来源期刊 中国病案 学科
关键词 国际疾病分类 临床疾病诊断 ICD-10字典库
年,卷(期) 2018,(2) 所属期刊栏目 病案管理
研究方向 页码范围 12-14
页数 3页 分类号
字数 2748字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-2566.2018.02.006
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序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 李少玲 广东省惠州市中心人民医院病案统计室 15 65 6.0 7.0
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中国病案
月刊
1672-2566
11-4998/R
大16开
北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院
80-109
2000
chi
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