术前血清TSH水平联合多普勒超声对分化型甲状腺癌的诊断价值

• 作者: 吴华臣 尹旭莲 李立华 车艳玲 韩欣红 黄迎春
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 术前 血清TSH水平 多普勒超声 分化型甲状腺癌 诊断价值
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 页码范围: 2494-2498
• 页数: 5页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2018.13.019

摘要

目的:研究术前血清促甲状腺激素 (TSH) 水平联合多普勒超声对分化型甲状腺癌 (DTC) 的诊断价值.方法:选择从2015年1月到2017年6月在北京市第一中西医结合医院诊治的甲状腺结节患者528例作为研究对象.经病理学诊断显示DTC患者268例, 记为观察组;良性甲状腺结节患者260例, 记为对照组, 检测并对比两组超声指标, 两组TSH水平分布情况, 分析观察组患者血清TSH水平与其颈淋巴结转移及肿瘤直径的关系, 以及术前血清TSH联合多普勒超声对DTC的诊断价值.结果:观察组病灶数目为单个、病灶大小为小结节以及有沙粒样钙化者占比均分别明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05).观察组TSH水平为2.204.20μIU/m L及＞4.20μIU/m L者占比均分别明显高于对照组, 且＜0.27μIU/m L、0.271.44μIU/m L及1.452.19μIU/m L者占比均分别明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05).观察组患者中, 有颈淋巴结转移者的TSH水平明显高于无转移者, 肿瘤直径为24 cm和＞4 cm者的TSH水平均分别明显高于＜2 cm者, 且肿瘤直径＞4 cm者也明显高于24 cm者, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05).术前血清TSH联合多普勒超声对DTC的诊断结果中, 灵敏度为73.88％ (198/268), 特异度为82.31％ (214/260), 准确度为78.03％ (412/528), 均分别高于单纯超声诊断的57.46％ (154/268), 75.77％ (197/260), 66.48％ (351/528), 差异有统计学意义 (P＜0.05).联合诊断的ROC曲线下面积是0.847, 其中TSH诊断临界值是3.153 m IU/L.结论:应用术前血清TSH水平与多普勒超声的联合诊断方式能够有效诊断DTC患者, 临床上可考虑将此种联合诊断方式进行推广, 从而为DTC患者的诊治及病情评价发挥指导作用, 值得给予重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	车艳玲	黑龙江中医药大学附属第一医院超声医学科	22	131	5.0	10.0
2	吴华臣	北京市第一中西医结合医院超声科	5	12	2.0	3.0
3	尹旭莲	北京市第一中西医结合医院超声科	3	7	2.0	2.0
4	韩欣红	北京市第一中西医结合医院行政综合办公室	3	7	2.0	2.0
5	黄迎春	北京市第一中西医结合医院综合内科	10	29	3.0	5.0
6	李立华	北京市第一中西医结合医院超声科	3	7	2.0	2.0