椎动脉V4段狭窄的介入治疗疗效观察

• 作者: 朱继存 李敏
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎动脉V4段狭窄 Apollo支架 Enterprise支架 Solitaire支架 Wingspan支架 介入治疗
• 年，卷（期）: 2018,（17）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治
• 页码范围: 1884-1893
• 页数: 10页
• 分类号: R743
• 字数: 6750字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2018.17.424

摘要

目的 研究Apollo支架、Enterprise支架、Solitaire支架和Wingspan支架在治疗椎动脉狭窄中的临床效果,对比这4种支架的治疗效果和优缺点.方法 回顾性队列研究分析临床确诊的椎动脉V4段狭窄患者115例,4组患者分别采用Apollo支架29例、Enterprise支架28例、Solitaire支架27例、Wingspan支架31例进行介入治疗.4组患者的一般资料差异无统计学意义.分析4组技术操作成功率、并发症、疗效和预后.结果 (1)并发症:Apollo支架置入29例,术后1例患者出现术后并发症,Enterprise支架置入28例,术后2例患者出现包括脑出血、脑梗死及死亡在内的术后并发症,Solitaire支架置入27例术后3例患者出现术后并发症,Wingspan支架置入31例术后3例患者出现并发症.4种支架在置入术后引起术后并发症之间差异无统计学意义.(2)神经功能:Apollo组患者在术后神经系统未出现极严重障碍和严重障碍.Enterprise组1例出现极严重障碍,1例患者严重障碍,2例患者中度障碍,5例患者在术后存在轻度障碍.Solitaire组1例出现极严重障碍,1例严重障碍,3例中度障碍,9例轻度障碍.Wingspan组1例极严重障碍,各有2例严重障碍以及中度障碍,7例轻度障碍.Apollo支架组术后神经系统功能恢复效果最佳,Enterprise支架效果次之,Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架效果最差.(3)残留狭窄率:Apollo支架术后血管狭窄度最低,即手术疗效最佳;Enterprise支架术后血管狭窄度略高于Apollo支架组,即术后效果次之;Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架术后血管狭窄度最高,即手术疗效最差.(4)随访结果:Apollo内支架组29例患者中未出现脑血管不良事件,1例患者椎动脉狭窄复发.Enterprise组28例中1例出现术后脑血管不良事件,2例出现了椎动脉狭窄复发.Solitaire组27例中1例出现术后脑血管不良事件,6例出现了椎动脉狭窄复发;Wingspan组31例中1例出现术后脑血管不良事件,4例出现了椎动脉狭窄复发.结论 与Apollo内支架组相比,Enterprise组、Solitaire组及Wingspan组出现术后脑血管不良事件发生率及复发率显著增高,差异具有统计学意义.Apollo支架的术后疗效最佳,Enterprise支架效果次之,Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架效果最差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李敏		113	245	8.0	10.0
2	朱继存		6	28	3.0	5.0