关于成人腹股沟疝开放性无张力修补术的几个问题

• 作者: 钟明安
• 来源期刊: 上海医药
• 学科: 医学
• 关键词: 腹股沟疝 疝修补术 成人
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 专家讲座
• 页码范围: 7-10
• 页数: 4页
• 分类号: R656.2
• 字数: 3655字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1533.2018.08.003

摘要

腹股沟疝的治疗大体经历了蛮荒时代的探索性手术、始于19世纪末的组织修补术和20世纪末的无张力修补术三个阶段.无张力修补术是应用假体材料加强修补腹股沟管后壁或肌耻骨孔,有多种开放性术式和腹腔镜术式.开放性手术具有适用范围广、技术要求低、安全又经济、可快速康复等优点.加强腹股沟管后壁的手术主要有Lichtenstein手术和Rutkow手术,适用于腹膜前间隙游离困难者.开放性腹膜前无张力修补术大体有M-K或PHS/UHS手术、Kugel手术和Stoppa手术,复发率更低,但操作难度稍大于加强腹股沟管后壁的手术.在疝修补材料方面,金属材料因并发症多已被废弃,以聚丙烯为代表的高分子合成材料应用非常广泛,取材于牛心包、同种异体真皮、猪小肠黏膜等生物材料的应用呈增加趋势.在网片固定方式上,先后曾采用不吸收缝线、可吸收缝线、胶水、自粘材料以及尝试免固定的方法,总体原则是在确保修补牢靠前提下尽量少固定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟明安	同济大学附属东方医院疝与腹壁专科	13	56	5.0	6.0