两种半卧体位对预防呼吸机相关性肺炎有效性和安全性的荟萃分析

• 作者: 于湘友 李文哲 杜欣欣 王毅 高云
• 来源期刊: 西部医学
• 学科: 医学
• 关键词: 半卧位 机械通气 呼吸机相关性肺炎 压疮
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 35-39
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 字数: 3824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2018.01.009

摘要

目的 分析两种半卧体位(25°～30°与45°)预防成人机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的有效性和安全性,并评价25°～30°是否较45°更有优势.方法 通过计算机和手工检索的方法收集自1980年1月～2017年5月国内外对比床头抬高25°～30°与45°的随机对照研究(RCT),探讨床头抬高角度与VAP发生率及其他临床预后之间的关系.结果 共6项RCT符合纳入条件,使用随机效应模型对6项随机试验(636例患者)进行荟萃分析,结果显示在降低VAP发生率上,床头抬高25°～30°与45°相比没有发现显著差异[相对危险度(RR)=1.30;95％可信区间(CI)0.91,1.86;P=0.99;I2=0％].共纳入3篇观察性研究,显示床头抬高25°～30°可能有更低的压疮风险,更好的临床依从性.结论 在机械通气的成人重症患者中,与床头抬高45°相比,床头抬高25°～30°在预防VAP发生率上以及其他临床并发症上没有显著差异,但可以提高临床依从性和降低压疮的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于湘友	新疆医科大学第一附属医院重症医学科	136	624	13.0	18.0
2	王毅	新疆医科大学第一附属医院重症医学科	63	293	9.0	13.0
3	高云	新疆医科大学第一附属医院重症医学科	6	34	4.0	5.0
4	杜欣欣	新疆医科大学第一附属医院重症医学科	17	41	4.0	6.0
5	李文哲	新疆医科大学第一附属医院重症医学科	13	12	2.0	3.0