改良早期预警评分在急诊抢救室患者分诊中的可行性研究

• 作者: 屠伟芬 张彪 李香娥
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 急诊室,医院 预后 改良早期预警评分 分诊
• 年，卷（期）: 2018,（34）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 4152-4155
• 页数: 4页
• 字数: 3628字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2018.34.018

摘要

目的? 探讨改良早期预警评分(MEWS)对急诊患者病情评估及作为急诊分诊依据的可行性.方法? 采用便利抽样法,选取2016年4月11日－2017年8月2日江苏省苏州市中西医结合医院急诊科抢救室患者1 643例为研究对象.追踪所有患者的去向,对比不同去向患者的MEWS,通过ROC曲线计算MEWS预测患者死亡的曲线下面积及约登指数;对比入住普通病房及入住ICU患者的MEWS,通过ROC曲线计算MEWS预测住院患者入住ICU的曲线下面积,通过约登指数选择临界值.结果? 1 643例患者回家475例,留院观察326例,住院768例(其中101例入住ICU,667例入住普通病房),死亡74例.回家、留院观察、住院、死亡4组患者MEWS比较差异有统计学意义(H=236.45,P＜0.001).当MEWS取3.5分时为最佳临界点,其预测患者死亡的ROC曲线下面积为0.910,95%CI(0.87～0.95),约登指数0.72.入住普通病房及入住ICU患者的MEWS比较差异有统计学意义(Z=-9.005,P＜0.001).当MEWS取2.5分时为最佳临界点,其预测住院患者入住ICU的ROC曲线下面积为0.786,95%CI(0.73～0.85),约登指数为0.50.结论? MEWS在预测急诊患者死亡及评估患者危重程度有着一定的临床意义,为急诊患者的正确分流及潜在危重患者的正确识别提供客观依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李香娥	江苏省苏州市中西医结合医院护理部	10	132	6.0	10.0
2	屠伟芬	江苏省苏州市中西医结合医院急诊科	1	8	1.0	1.0