老年重症肺炎患者细胞炎症因子、凝血功能和肺功能变化及危险因素

• 作者: 傅中明 顾霄
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肺炎 细胞炎症因子 凝血功能 肺功能
• 年，卷（期）: 2018,（19）
• 所属期刊栏目: 呼吸、消化系统疾病
• 页码范围: 4663-4666
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 字数: 3769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2018.19.021

摘要

目的 探讨老年重症肺炎患者细胞炎症因子、凝血功能和肺功能的变化及影响其预后的危险因素.方法 选择50例老年重症肺炎为研究组;另选择普通肺炎患者50例作为对照组;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组血浆白细胞介素(IL)-10、IL-18和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;采用全自动血凝分析仪测定纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体含量,严格依据试剂盒说明书标准测定;采用肺功能仪测定第1秒最大呼吸容积(FEV1)、最高呼气流速(PEF)和用力肺活量(FVC).结果 研究组血浆IL-10、IL-18和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05).研究组Fib、PT、TT、APTT和D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05).研究组FEV1、PEF和FVC明显低于对照组(P<0.05).根据患者临床转归,研究组分为存活组(21例)及死亡组(29例)两亚组.经单因素分析表明,两亚组性别、合并基础疾病、白蛋白和白细胞(WBC)比较差异无统计学意义(P>0.05);两亚组年龄、急性生理与慢性健康评分表(APACHE)Ⅱ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、累及器官、机械通气和长期卧床比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析,年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分、累及器官和长期卧床为影响老年重症肺炎独立危险因素.结论 老年重症肺炎患者存在明显炎症反应、凝血功能异常及肺功能下降,年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分、累及器官和长期卧床为影响老年重症肺炎独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾霄	宁波市鄞州人民医院呼吸与危重症医学科	10	19	2.0	4.0
2	傅中明	宁波市鄞州人民医院呼吸与危重症医学科	9	31	4.0	5.0