外周血炎症介质在心力衰竭患者肺部感染中的改变及诊断价值

• 作者: 卢葵花 徐魁 黄其志 黎荣
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 肺部感染 脑钠肽 白介素-10 白介素-6 降钙素原 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3746-3750
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2018-173976

摘要

目的 对心力衰竭并发肺部感染患者的肺部感染病原菌进行分析,并观察感染后患者外周血炎症介质水平的变化,以期为临床诊疗提供参考.方法 纳入分析2016年9月-2017年8月在医院接受治疗的68例心力衰竭并发肺部感染患者(感染组)的临床资料,另纳入同时期接受治疗的64例单纯心力衰竭患者(未感染组)的临床资料,分析感染组患者肺部感染病原菌的种类及构成比,观察两组患者外周血清脑钠肽(BNP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)在不同心功能分级中的水平,探讨其对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值.结果 68例感染组患者中共分离病原菌76株,其中革兰阳性菌44株占57.89％,以肺炎链球菌、G型溶血性链球菌为主;革兰阴性菌32株占42.11％,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;感染组血清BNP、IL-6、PCT水平高于未感染组(P＜0.05),且感染组外周血炎症因子IL-6、PCT水平在同一心功能分级患者中高于未感染组(P＜0.05);相关性分析显示:感染组患者血清PCT(r=0.795,P＜0.001)、IL-6(r=0.695,P＜0.001)与血清BNP之间评分呈正相关;ROC曲线分析显示:IL-6在诊断心力衰竭并发肺部感染的最佳阈值为20.18 pg/ml,其敏感性为71.88％,特异性为72.06％;PCT在诊断心力衰竭并发肺部感染的最佳阈值为2.77 ng/L,其敏感性为78.13％,特异性为73.53％,优于IL-6.结论 心力衰竭患者肺部容易受到感染,血清PCT、IL-6与血清BNP具有良好的正相关性,且血清PCT、IL-6对心力衰竭患者并发肺部感染具有良好的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐魁	湖北科技学院内科	8	35	4.0	5.0
2	卢葵花	湖北科技学院检验科	5	10	2.0	3.0
3	黎荣	湖北科技学院检验科	7	5	2.0	2.0
4	黄其志	湖北科技学院检验科	1	2	1.0	1.0