摘要:
目的 探讨数字化导板在口腔即刻种植中的应用价值.方法 选取32例牙列缺损患者,共43颗种植体,其中前牙28颗,后牙15颗.采集患者口内光学印模及CBCT的DICOM三维数据后,通过专业软件进行三维重建,获得口腔内软硬组织的数据.根据缺失牙与邻牙、对颌牙的位置关系模拟排牙,依照人工牙的方向和角度,在拟种植区域虚拟植入种植体,其中前牙以舌隆突作为植入位点,深度为牙槽嵴顶下1~2 mm;后牙以中央窝作为植入位点,深度为牙槽嵴顶下1 mm.再使用Simplant软件生成导板图像,将图像转为STL格式,进行3D打印.消毒导板后,在数字化导板的引导下即刻种植,观察术后相关指标.结果 种植体植入后的角度偏差为(3.25±1.02)°,深度偏差为(0.52±0.25)mm.术后6个月,种植窝颊侧垂直向骨吸收为(1.32±0.25)mm;术后1年,43颗种植体中,有35颗种植体得以随访,与种植修复完成时相比,其探诊深度(PD)和改良出血指数(mBI)虽有所增高,但差异不显著(P>0.05).结论 即刻种植中应用数字化导板,可引导种植体精确植入,确保种植效果,且种植体周围的软组织在修复后较为稳定,具有较大的推广价值.