NT-proBNP eGFR-CysC诊断CRF患者心功能不全的临床价值分析

• 作者: 刘婧 宋家志 王焕霞
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: NT-proBNP eGFR-CysC 慢性肾功能衰竭 心功能不全
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1711-1715
• 页数: 5页
• 字数: 3180字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2018.10.031

摘要

目的:探索N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基于血清胱抑素C估算的肾小球滤过率(eGFR-CysC)对慢性肾功能衰竭并发心功能不全患者的早期诊断效能.方法:选取2015年12月至2017年8月诊断为慢性肾功能衰竭的患者147例,其中检查出心功能不全的患者83例为研究组,剩余64例未发生心功能障碍的慢性肾功能衰竭患者做对照组;记录两组临床资料、左室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LADd)、左室射血分数(LVEF)、肌钙蛋白(cTnI)、NT-proBNP、肾小球滤过率(Cy-sC)水平、估算eGFR-CysC.单因素分析及多因素非条件Logistic回归评价可能影响慢性肾功能衰竭患者并发心功能不全的因素;Pearson分析患者eGFR-CysC与心功能传统指标NT-proBNP之间的关系;ROC曲线分析上述指标对慢性肾功能衰竭合并心功能不全诊断的敏感性和特异性.结果:单因素分析显示:研究组研究对象的LVDd、cTnI、NT-proBNP、CysC水平高于对照组;但其LVEF、eGFR-CysC水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示过低的LVEF、过高的NT-proBNP及低水平eGFR-CysC是肾功能衰竭患者发生心功能不全的危险因素.Pearson相关性分析表明,eGFR-CysC增加与NT-proBNP的升高呈负相关(r=-0.665,P=0.002);ROC曲线下eGFR-CysC的AUC最高,其特异性为79.67％,敏感度为82.89％.结论:eGFR-CysC对慢性肾功能衰竭患者并发心功能不全有较好的诊断效能,有望应用于临床作为慢性肾功能衰竭患者发生心功能不全的早期检出指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王焕霞	河南省人民医院心功能科	25	43	4.0	4.0
2	刘婧		4	17	3.0	4.0
3	宋家志		3	13	2.0	3.0