双钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折

• 作者: 帅永明 曾凡辉 涂淑强
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨髁上骨折 双钢板 前外侧入路 内固定
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 870-874
• 页数: 5页
• 分类号: R683.41
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2018.10.02

摘要

[目的]探讨单一前外侧切口双钢板内固定术治疗成人肱骨髁上骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2015年7月～2016年10月手术治疗的成人肱骨髁上骨折患者26例,根据AO分型,A2型7例,A3型19例,均为闭合性损伤,受伤至手术时间3～8 d.其中,14例采用单一前外侧切口双钢板固定(双钢板组),12例采取单一前外侧切口单钢板固定(单钢板组).比较两组患者围手术期与随访资料.[结果]所有患者均顺利完成手术,双钢板组手术时间[(102.29+ 16.96) mins vs (86.25±11.18) mins,P＜0.05],切口长度[(12.21±1.20) cm vs (10.04±1.18) cm,P＜0.05],术中失血量[(131.78±35.50) mlvs (105.42±23.98) ml,P＜0.05]均大于单切口组,差异有统计学意义.所有患者随访8～21个月,平均(13.23±4.12)个月.双钢板组的骨折愈合时间显著短于单钢板组,差异有统计学意义[(4.21±0.89)月vs (5.50±1.62)月,P＜0.05].此外,末次随访时双钢板组按Cassebaum标准临床结果优良率高于单钢板组((92.86％ vs 75.00％),尽管两组的差异无统计学意义.双钢板组无1例晚期并发症,而单钢板组2例患者发生骨折不愈合,1例发生螺钉断裂.[结论]采用单一前外侧切口双钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折具有固定可靠、骨折愈合时间短、并发症发生率低等优点,临床疗效满意.