恶性胆道梗阻患者所行经皮穿刺肝内胆管引流术中成功置入金属支架的术前影响因素分析

• 作者: 万智勇 安潇 戴静华 程进 赵儒义
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 近端恶性胆道梗阻 金属支架置入 胆道感染 胰腺癌 胃癌
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 页码范围: 4035-4040
• 页数: 6页
• 分类号: R815|R735.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2018.21.007

摘要

目的:探讨恶性胆道梗阻患者行PTBD (Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage) 术中金属支架置入成功率的影响因素.方法:回顾性搜集2010年10月-2017年1月上海市第一人民医院收治的因患有近端恶性胆道梗阻行PTBD术患者的相关临床资料.比较不同原发病因患者支架置入情况.根据患者支架置入是否成功将其分为支架组和非支架组, 比较患者的一般临床特征.结果:胰腺癌、胃癌和胆囊癌为本研究中数量上前3位的肿瘤, 将以上3组分别按照支架置入数行x2检验, 其中胰腺癌 (n=18, 支架=6) 和胃癌 (n=14, 支架=11) 有统计学意义.将50例患者分为支架组 (n=28) 和非支架组 (n=22), 组间比较差异有统计学意义的因素包括:白细胞计数 (支架组=6.40±3.40×109/L, 非支架组=10.74±6.41×109/L), 中性粒细胞计数 (支架组=4.90±3.06×109/L, 非支架组=8.92±6.25×109/L), 胆道感染 (支架组=9, 非支架组=15).进一步将该50例患者分为6组:胰腺癌-胆道感染组、胃癌-胆道感染组、其他肿瘤-胆道感染组、胰腺癌+胆道感染组、胃癌+胆道感染组、其他肿瘤+胆道感染组.将以上6组分别按照支架置入数行x2检验, 胰腺癌+胆道感染组 (n=11, 支架=1, P=0.001) 有统计学意义.结论:PTBD术对于恶性胆道梗阻是一种有效的姑息治疗手段.胆道感染是PTBD术中支架置入成功的不利因素, 胰腺癌合并胆道感染会显著降低PTBD术中支架置入成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	万智勇	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤中心	8	9	2.0	2.0
2	安潇	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤中心	6	32	4.0	5.0
3	赵儒义	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤中心	3	1	1.0	1.0
4	程进	上海交通大学附属第一人民医院肿瘤中心	4	1	1.0	1.0
5	戴静华	上海市松江区中心医院肾内科	3	3	1.0	1.0