北京版蒙特利尔认知评估量表在成人OSAHS认知功能评估中的应用及可靠性验证

• 作者: 周宁 唐旋 张梅 杨立新 颜杰
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性 认知功能 蒙特利尔认知评估量表 评价效度
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著——研究报告
• 页码范围: 58-64
• 页数: 7页
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.01.012

摘要

目的:应用北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA-BJ)分析成人OSAHS患者认知功能状况,探讨其用于评估成人OSAHS患者认知功能的可靠性和有效性.方法:使用MoCA-BJ和简易智能精神状态检查量表(MMSE)对94例轻、中及重度OSAHS患者与28例健康对照者进行认知功能评估.14d后,随机对健康对照组中10例受试者进行MoCA-BJ重新测试,采用克朗巴赫系数a检测分析MoCA-BJ的内部一致性、Pearson相关系数测试重测信度.此外,通过与MMSE对比来评估MoCA-BJ的同时效度.结果:克朗巴赫系数α检测的MoCA-BJ内部一致性是可靠的(0.810).Pearson相关系数测试重测信度较高(r=0.898,P＜0.001).对照组的MoCA-BJ总评分显著高于OSAHS组(P＜0.01).视觉空间能力方面,重度OSAHS组的表现显著弱于对照组(P＜0.01)及非重度患者(P＜0.01).执行能力方面,对照组显著高于OSAHS组(P＜0.05).重度OSAHS患者执行能力的表现弱于非重度组(P＜0.01)及对照组(P＜0.05),而连线试验各组无差异.注意力方面,对照组与患者组差异有统计学意义(P＜0.01),而重度患者与非重度患者之间无差异.在语言总得分方面,对照组与患者组差异有统计学意义(P＜0.01),而重度与非重度患者之间无差异.该研究还发现,在语言重复能力、延迟回忆方面结果与语言总得分完全一致.定向力方面,对照组与重度患者组之间差异明显(P＜0.05),重度组与非重度组之间差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和患者组之间的最佳截止值为25.5分(总MoCA得分).此外,在视觉空间子量表中,非重度组和重度组之间的截止值为2.5分.MoCA总分与MMSE总分之间的相关性分析显示两者相关性显著(r=0.764,P＜0.01).结论:MoCA-BJ评价成人OSAHS认知功能可靠、稳定且有效.MoCA BJ能够通过视觉空间、执行能力和总得分检测认知功能障碍,同时在注意力、语言总得分、语言重复能力、延迟回忆方面可以区别健康对照及OSAHS患者,但不能区分重度与非重度OSAHS患者.此外,定向能力在区分健康对照与重度患者、重度与非重度患者方面起作用,但不能区分健康对照与OSAHS患者.