不同微创肺癌根治术对肺癌患者术后心理应激反应和炎症介质水平的影响

• 作者: 常志强
• 来源期刊: 中国健康心理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 电视胸腔镜手术 胸腔镜辅助小切口手术 微创肺癌根治术 心理应激反应 炎症介质
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 心身医学
• 页码范围: 884-887
• 页数: 4页
• 分类号: R395.6
• 字数: 3503字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13342/j.cnki.cjhp.2018.06.024

摘要

目的:探讨不同微创肺癌根治术治疗情况以及对肺癌患者术后心理应激反应和炎症介质水平的影响.方法:选取2013年3月-2017年3月本院行微创肺癌根治术患者104例为研究对象,根据随机数字表分法随机分为电视胸腔镜手术(edo-assisted thoracic surgery,VATS)组和胸腔镜辅助小切口手术(viedo-assisted minimal thoracic,VAMT)组.比较两组围手术期情况、术后疼痛、心理应激反应以及炎症介质水平变化.结果:VATS组置管时间和住院时间分别为(4.72±1.33)d和(8.13±2.45)d,显著短于VAMT组(t=-4.86,-3.31;P＜0.05);VATS组术后疼痛评分(1.74±1.12)分,显著低于VAMT组(t=-6.11,P＜0.05);VATS组出院疼痛评分(1.27±0.88)分,显著低于VAMT组(t=-2.37,P＜0.05),VATS组止痛药用量(172.62±29.84) mL,显著少于VAMT组(t =-8.84,P＜0.05);VATS组术后焦虑自评量表(SAS)评分为(46.25±7.93)分,显著低于VAMT组(t=-3.27,P＜0.05),VATS组术后抑郁自评量表(SDS)评分为(44.82±7.66)分,显著低于VAMT组(t=-2.29,P＜0.05):VATS组术后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平分别为(97.21±13.74)pg/mL、(141.83±16.55) pg/mL和(10.12±0.99) mg/L,显著低于VAMT组(t=-5.51,-2.67,-7.48;P＜0.05).结论:VATS相对于VAMT肺癌根治术,术后恢复较快、疼痛较轻,能有效降低患者术后心理应激反应与炎症反应.