WT1基因在儿童急性B淋巴细胞白血病中的表达及临床意义

• 作者: 傅煜 全铋 刘璇 张继红 王孝会 符爽 胡延平 陈芳
• 来源期刊: 现代肿瘤医学
• 学科: 医学
• 关键词: WT1基因 儿童急性B淋巴细胞白血病 基因表达
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 造血器·淋巴系肿瘤
• 页码范围: 1083-1088
• 页数: 6页
• 分类号: R733.71
• 字数: 5974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4992.2018.07.025

摘要

目的:探讨WT1(Wilms tumor gene 1)基因在儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)中的表达及临床意义.方法:应用实时荧光定量PCR方法检测77例初诊B-ALL患儿WT1基因的相对表达水平,比较患者年龄、性别、流式亚型、染色体核型、临床危险分级等因素的基因表达差异,并随访分析初诊WT1基因表达水平对患儿预后的影响.结果:77例初诊B-ALL患者中,WT1基因阳性率96.10%(74/77),0~2岁患儿初诊WT1水平高于3~13岁组(P=0.02),WT1基因表达在性别上无统计学差异(P=0.229).在对B-ALL流式亚型间WT1的分析中显示,Pro-B-ALL患者表达量最高,Pre-B-ALL次之,Com-B-ALL最低(两两比较差异,P值分别为0.002,0.008,0.040).临床高危(P=0.041)、t(4;11)(P=0.034)、初诊白细胞大于50×109/L(P=0.009)的患者有更高的WT1表达.首次诱导化疗后细胞形态学缓解与否,其初诊时WT1表达无明显差异(P=0.84),但长期随访得到持续缓解的患者初诊WT1表达低于复发或不缓解的患者.结论:WT1基因在儿童B-ALL中表达的高低可能提示患者白血病细胞的分化水平,并与长期预后相关.