重症监护病房呼吸机相关性肺部真菌感染的危险因素分析

• 作者: 徐海虹 汪旭明 蓝大波 许娟
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 肺部 真菌感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 内科医学
• 页码范围: 36-39
• 页数: 4页
• 分类号: R563.19
• 字数: 2663字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)真菌致呼吸机相关性肺炎的危险因素,为预防呼吸机相关性肺部真菌感染的发生提供客观依据.方法 回顾性分析温州医科大学附属苍南医院和平阳县人民医院ICU近3年来呼吸机导致相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者99例的临床资料,分为肺部真菌感染组26例和非真菌感染组73例,比较分析肺部真菌感染的危险因素,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 年龄(≥60岁)、机械通气时间(≥7 d)、合并糖尿病、住院时间(≥7d)、使用糖皮质激素、合并细菌感染、低蛋白血症(≤35 g/L)、多联抗生素的使用和频繁更换(＞2次/周)是导致真菌性呼吸机相关性肺炎(Fungal ventilator associated pneumonia,FVAP)的主要危险因素.其中年龄(≥60岁)、机械通气时间(≥7 d)、住院时间(≥7 d)、合并细菌感染、低蛋白血症(≤35 g/L)、多联抗生素的使用是引起FVAP的独立危险因素.结论 真菌性呼吸机相关性肺炎(FVAP)患者继发真菌感染以白色假丝酵母菌和曲霉菌属为常见;引起FVAP的危险因素较为复杂,临床应加强危险因素监测,同时要严格无菌操作,尽可能缩短机械通气时间,可有效控制FVAP的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪旭明	台州学院医学院流行病学教研室	11	62	6.0	7.0