CRT对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效观察

• 作者: 伍广伟 刘伶 徐广马 李庆宽 李驰 林英忠 胡昌兴 覃绍明
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏再同步化治疗 慢性心力衰竭 扩张型心肌病 缺血性心肌病 左室重构
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 分类号: R541.61
• 字数: 2468字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.08.013

摘要

目的 观察心脏再同步化起搏治疗(CRT)对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效差别.方法 入选21例慢性充血性心力衰竭患者,分为扩张型心肌病组(13例)和缺血型心肌病组(8例).所有患者均符合CRT指南的I类适应证.分别观察CRT术后6、12个月左室射血分数、左房内径、左室收缩内径、左室舒张内径、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积及二尖瓣反流面积的变化.结果 ①扩张型心肌病组CRT术后6个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,二尖瓣反流面积较术前减少(P <0.05),术后12个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,左房内径较术前减小(P <0.05);②缺血性心肌病组术后12个月射血分数较术前增加(P <0.05);③扩张型心肌病组CRT术后6个月二尖瓣反流面积的变化量大于缺血性心肌病组(P <0.05),射血分数增加量大于缺血性心肌病(P <0.05),术后12个月扩张型心肌病组左室收缩末内径、左室舒张和收缩末容积的变化量大于缺血性心肌病组(P <0.05).结论 CRT对扩张型心肌病患者的心室逆重构效果优于缺血性心肌病患者.