380例维持性血液透析患者衰弱现状及其对预后的影响

• 作者: 任磊 刘海娜 朱晓秀 杜兰玉 段幼萍 王向弘 胡霞
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 衰弱 预后 管理
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 37-41
• 页数: 5页
• 分类号: R473.5
• 字数: 4453字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16460∕j.issn1008-9969.2018.20.037

摘要

目的 了解维持性血液透析患者的衰弱现状,探讨其对预后的影响.方法 2010年5月—2013年4月抽取驻马店市第一人民医院、驻马店市中心医院行长期规律维持性血液透析治疗的425例患者作为研究对象.应用衰弱表型(frailty phenotype,FP)对其进行衰弱评估,随访5年内全因死亡情况.结果 (1)最终纳入380例维持性血液透析患者,衰弱评分(2.33±1.53)分,衰弱、衰弱前期和无衰弱发生率分别是44.2％、42.1％和13.7％.衰弱、衰弱前期和无衰弱组维持性血液透析患者的5年累计生存率分别是38.0％、82.5％和90.4％(P<0.001).(2)在校正了年龄、血清白蛋白、C反应蛋白、Charlson合并症指数及肾小球滤过率估算值等协变量的干扰后,衰弱评分仍是维持性血液透析患者5年生存的独立预测因子(HR=1.311,P<0.001).(3)衰弱评分预测维持性血液透析患者5年死亡的ROC曲线下面积为0.805,与随机面积0.5比较,差异有统计学意义(P<0.001);以衰弱评分2.5作为切点,预测死亡的敏感性、特异性和一致率分别是0.757、0.738和74.5％.结论 维持性血液透析患者具有较高的衰弱患病率,衰弱是影响患者预后的独立危险因素,衰弱评分可以为患者预后的评估提供有价值的信息,建议对维持性血液透析患者开展常规衰弱筛查、评估,并采取有效干预措施,以最大限度改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱晓秀	驻马店市第一人民医院血液净化中心	2	8	1.0	2.0
2	任磊	驻马店市第一人民医院血液净化中心	3	13	2.0	3.0
3	王向弘	河南中医药大学第一附属医院血液净化中心	6	22	2.0	4.0
4	刘海娜	驻马店市第一人民医院血液净化中心	6	21	3.0	4.0
5	杜兰玉	驻马店市第一人民医院血液净化中心	1	8	1.0	1.0
6	胡霞	驻马店市中心医院血液净化中心	2	8	1.0	2.0